高カリウム血症
高カリウム血症をみたら
- 高カリウム血症をみたら、まずバイタルサインと心電図をとる。
- 心電図変化が生じていたら、治療を急ぐ。
〔出典〕National Kidney Foundation Primer on Kidney Diseases Sixth Edition
高カリウム血症の原因
- 高カリウム血症は基礎に腎障害があることが多い。それに加えて以下の状況が加わると高カリウム血症が生じる。
- カリウム摂取量増加
- 細胞内液から外液へのカリウムシフト
- カリウム排泄の低下
- 偽性高カリウム血症
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腎排泄の低下 |
腎不全 低レニン低アルドステロン症 副腎不全 薬剤性 |
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細胞内外の分布異常 |
インスリン欠乏 Β遮断薬 |
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細胞からの異常放出 |
筋融解 腫瘍融解症候群 |
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偽性高K血症 |
溶血、血小板上昇、重症白血球上昇、 採血時の強い握り、遺伝性赤血球膜のカリウム透過性亢進 |